| TESTOSTERONI |
| Atk no ja lyhenne |
2735 S -Testo (miehet) |
| |
8488 S -TestoLN (lapset ja naiset) |
| Tekopaikka |
S -Testo: Seinäjoen keskussairaala, kliininen kemia.
S -TestoLN: Alihankintana teetettävä tutkimus. Katso voimassa oleva luettelo lähetyspaikoista.
|
| Yleistä |
Miehillä yli 90 % testosteronista muodostuu kiveksissä, naisilla n. 25 % muodostuu munasarjoissa, 25 % lisämunuaisissa ja loput erilaisista esiasteista maksassa ja lihaksissa. Seerumissa testosteroni on voimakkaasti sitoutunut SHBG:hen (sex hormone binding globulin) ja heikosti albumiiniin. Vain 1–2 % on vapaana. SHBG:n pitoisuudella on keskeinen vaikutus testosteroniarvoihin. Yleensä vapaan testosteronin määritys antaa luotettavamman kuvan androgeenistatuksesta. Testosteroniarvoilla on voimakas vuorokausivaihtelu.
|
| Indikaatiot |
Testosteronimäärityksen indikaatioina ovat miehillä hypogonadismin epäily sekä impotenssin selvittely. Miehillä testosteroniarvot laskevat iän myötä. Naisilla testosteronimäärityksen indikaatioina ovat virilisoivien tuumoreiden epäily, polykystinen munasarjasyndrooma tai synnynnäinen lisämunuaisen kuorikerroksen hyperplasia. Pojilla indikaatioina ovat ennenaikainen tai myöhästynyt puberteetti.
|
| Lähete |
Ei erillistä lähetettä. |
| Esivalmistelut |
Ei erityisiä toimenpiteitä. |
| Menetelmä |
S -Testo: Elektrokemiluminometrinen immunoanalyysi (ECLIA).
S -TestoLN: Massaspektrometria.
|
| Tekotiheys |
Tulos valmistuu viikon kuluessa. |
| Näyte |
1 ml seerumia, lapsilta vähintään 0.5 ml.
|
| Näytteenotto |
Näytteet suositellaan otettavaksi aamupäivällä klo 7–12.
Naisilla kierron 5.–8. vrk. |
| Näyteastia |
Seerumigeeli, 5 ml. |
| Näytteen säilyvyys |
Näyte säilyy vuorokauden huoneenlämmössä ja viikon jääkaapissa. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. |
| Näytteen lähetys |
Näytteen voi lähettää huoneenlämmössä, mikäli se on perillä näytteenottopäivänä. Muutoin lähetys kylmälähetyksenä.
|
|
| Viiteväli |
|
| Tulkinta |
Miehillä matalan testosteronipitoisuuden syynä voi olla kivesten primaarinen vajaatoiminta tai hypofyysihäiriöstä johtuva sekundaarinen vajaatoiminta. Lievässä hypogonadismissa testosteroniarvo voi olla normaali kohonneen SHBG-tason takia. Kohonnut SHBG-taso voi johtua hypertyreoosista. Prostatasyöpäpotilailla, joilla on ennen hoitoa korkea seerumin testosteroni ja estradioli, on yleensä hyvä vaste endokriiniselle hoidolle.
Naisilla hyperandrogenismi voi olla peräisin joko munasarjoista, jolloin myös androstendioni on koholla, tai lisämunuaisista, jolloin DHEAS on koholla, tai molemmista. Koska kokonaistestosteronitaso riippuu myös SHBG:stä, sen määritys on tärkeä hyperandrogenismia tutkittaessa. Munasarjaperäistä testosteronin liikatuotantoa aiheuttaa pääasiassa munasarjojen monirakkulatauti (PCOS, polycystic ovary syndrome). Harvoissa tapauksissa testosteronin liikatuotanto johtuu munasarja- tai lisämunuaiskasvaimesta.
|
| Päivitetty |
28.1.2021 |
| |