Sopivuuskokeessa tutkitaan, onko potilaan plasmassa kliinisesti merkityksellisiä vasta-aineita siirrettäviä punasoluja vastaan. Lisäksi tehdään vasta-aineseulonta (P -VRAb-O) potilaan plasmasta sekä veriryhmän tarkistus punasolupuolelta (VRVARM). Sopivuuskoetta tilattaessa tulee tarkistaa, että potilaalla on voimassa oleva veriryhmä. Veren sopivuuskoe ja veriryhmämääritys tehdään aina eri näytteistä, jotka on otettava toisistaan riippumatta. Vain hätätapauksissa määritykset voidaan tehdä samanaikaisesti otetuista näytteistä. Tällöin osaston henkilökunnan ja näytteenottajan on varmistettava potilaan henkilöllisyys.
Poikkeus: HÄTÄVERENSIIRTO ks. Verensiirtotoiminnan yleisohjeet.
Kiireelliset tapaukset on ilmoitettava verikeskukseen puhelimitse (puh. 06 415 4712), jolloin sopivuuskoemääritys tehdään mahdollisimman nopeasti.
Sopivuuskoenäytteen vasta-aineseulontatuloksen sekä veritilaukseen syötettyjen potilaan esitietojen perusteella määräytyy, onko potilas ns. type & screen -kelpoinen. Type & screen -kelpoiselle potilaalle voidaan siirtää punasoluvalmisteita ilman varsinaista siirrettävän yksikön fyysistä sopivuuskoetta (ristausta) ja verivalmisteet ovat saatavilla heti sopivuusnäytteen tulosten valmistuttua.
Type & screen -käytäntöön soveltumattomien potilaiden kohdalla on varauduttava pidempään viiveeseen verivalmisteiden saamisessa. Näiden potilaiden sopivuuskoenäytteellä tehdään edelleen jokaiselle siirrettävälle verivalmisteelle fyysinen sopivuuskoe. Mikäli potilaan sopivuuskoenäyte on laboratoriossa valmiina ja verikeskuksesta löytyy fenotyypiltään sopivia punasoluyksiköitä, veret saadaan valmiiksi noin 30-45 minuutissa.
Sopivuuskoenäyte on voimassa 5 vrk näytteenottohetkestä.
| 3 ml EDTA-verta. Näytteenottajan tulee varmistaa potilaan henkilötiedot nimikirjaimillaan näytteenottoputkeen. |
|
| Näyteastia | EDTA-putki, 5 ml |
| Näytteen säilyvyys | Näyte säilyy 5 vrk jääkaapissa. |
| Näytteen lähetys | Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä. |
Jos sopivuuskoe on positiivinen, jatkotutkimuksena tehdään veriryhmävasta-aineiden tunnistus (B -VRAbTu1, atk no 2955, SPR, Hki). Verensiirto voidaan toteuttaa jatkotutkimusvastauksen tultua.
Poikkeus: HÄTÄVERENSIIRTO ks. Verensiirtotoiminnan yleisohjeet.