NATRIUM | |||||||||||
Atk no ja lyhenne | 3622 P -Na | ||||||||||
2376 dU-Na | |||||||||||
2386 U -Na | |||||||||||
Yleistä | Natrium on kvantitatiivisesti tärkein ekstrasellulaaritilan kationi. Sen määrä säätelee ekstrasellulaaritilan volyymiä. Ravinnon mukana saadaan keskimäärin 6 g NaCl/vrk. Ylimäärä eritetään virtsaan. Natriumin puutteessa virtsan Na-eritys voi vähentyä lähes olemattomiin. | ||||||||||
Indikaatiot | Neste- ja elektrolyyttitasapainon arviointi. Virtsan Na-määritystä käytetään erityisesti elimistön natriumvajauksen diagnosoinnissa. | ||||||||||
Lähete | Ei erillistä lähetettä. | ||||||||||
Esivalmistelut | Ei erityisiä toimenpiteitä. | ||||||||||
Potilasohje | dU-Na: Vuorokausivirtsan keräys (säilöntäaineeton) (4346-2016-P). U -Na: Virtsanäytteenotto, muut tutkimukset (6069-2019-P). |
||||||||||
Menetelmä | Ioniselektiivinen elektrodi, epäsuora määritys. | ||||||||||
Tekotiheys | P -Na: Joka päivä, päivystystutkimus. dU -Na: Joka päivä. |
||||||||||
Näyte |
|
||||||||||
Viiteväli | |||||||||||
Tulkinta | Plasman natriumpitoisuus kohoaa nestehukassa, esim. ripulin, oksentelun ja polyurian yhteydessä. Hypernatremia voi johtua myös liian runsaasta NaCl-liuoksen i.v.-annosta. Pitoisuus kohoaa lievästi myös primaarissa aldosteronismissa. Natriumpitoisuus pienenee natriumin puutteessa, ylihydraatiossa, Addisonin taudissa, sydäninsuffisienssissa, maksakirroosissa, nefroosissa ja ödeematiloissa. Plasman natriumpitoisuus on alhainen myös ADH-syndroomassa, jota esiintyy malignien tautien, akuuttien keuhko- ja aivoprosessien, myksödeeman, lisämunuaiskuorikerroksen vajaatoiminnan, vaikeiden traumojen, stressin, kaliumin puutteen ja joidenkin lääkkeiden oton yhteydessä. Virtsan natriumin pitoisuuteen vaikuttaa ravinnon natriumin määrä, plasman natriumpitoisuus, elimistön natriumtase, munuaisfunktio ja mm. elimistön happoemästasapaino. Natriumin eritys virtsaan vähenee natriumin puutteessa ja hypovolemian aikana. Eritys vähenee myös mm. kovan hikoilun, ripulin, malabsorption, aldosteronituotannon ja akuutin munuaisinsuffisienssin yhteydessä. Virtsan natriumin pitoisuus on korkea mm. runsaasti natriumia sisältävän ruokavalion, diureettien annon, akuutin metabolisen asidoosin, voimakkaan diureesin ja alkaloosin aikana. | ||||||||||
Päivitetty | 14.7.2022 | ||||||||||