Immunofenotyypitys, fetomaternaalivuoto
Atk no ja lyhenne	6335 B -HbF-Fc
Yleistä	Epäily fetomaternaalisesta vuodosta. Epäily sikiön/vastasyntyneen anemiasta, todettu vastasyntyneen anemia, raskaana olevan vatsaan kohdistunut isku tai trauma, odottaja kaatunut suoraan vatsalleen, liikehälytys yhdistettynä odottavan äidin oireisiin (vatsakipu, päänsärky, yleinen huonovointisuus, hengenahdistus, vilunväreet, lämmönnousu), pre-eklampsia (alle 34 raskausviikkoa), epäselvä emätinverenvuoto, verinen lapsivesi, todettu tai epäilty ablaatio, kohtukuolema. Menetelmä on validoitu käytettäväksi raskausviikosta 23+0 alkaen.
Indikaatiot	Jos potilaalla on beta-talassemia tai sirppisoluanemia, tulos voi olla virheellisesti liian korkea tai väärä positiivinen. Tutkimus 6335 B -HbF-Fc ei ole tarkoitettu hemoglobiinisynteesin geneettisten poikkeavuuksien (beeta- ja delta-talassemiat, hereditary persistence of fetal hemoglobin, HPFH) tai muiden hematologisten poikkeavuuksien diagnostiikkaan (vrt. 1564 B -Hb-Fr, 1562 B -Hb-F).
Menetelmä	Virtaussytometrinen
Tekotiheys	Arkipäivisisn
Näyte	K2-EDTA   Näyteastia K2-EDTA-putki 5/3 ml Näytteen säilyvyys Näyte säilytetään huoneenlämmössä ja lähetetään laboratorioon saman päivän aikana. Laboratorioon klo 10.00 mennessä tulleet näytteet analysoidaan samana päivänä. Perjantaina klo 10.00 jälkeen tulleet näytteet analysoidaan seuraavana arkipäivänä. Mikäli Meilahden alueella otettua näytettä ei lähetetä saman päivän aikana, se säilytetään jääkaapissa (+4C), mutta voidaan lähettää tutkittavaksi huoneenlämmössä. Näyte säilyy jääkaapissa 3 vrk. Näytteen lähetys Muualta kuin HUS-alueelta lähetettävät näytteet: Suositellut näyttenottopäivät su-ke. Mahdolliset sikiön punasolut säilyvät äidin verenkierrossa useita päiviä, joten näytteenotto siten, että näyte on analysoivassa laboratoriossa viimeistään perjantaina klo 10.
Viiteväli	Kaikki alle 0.014 %
Tulkinta	Fetomaternaalivuoto on harvinainen, mutta vakava raskauskoplikaatio, jonka varhainen havaitseminen on tärkeää sikiön vammautumisen ja jopa menehtymisen ehkäisemiseksi. Virtaussytometrinen B-HbF-Fc on herkin käytössämme oleva menetelmä osoittamaan sikiöstä äitiin tapahtunut verenvuoto. Tutkimuksesta vastataan sikiön punasolujen osuus äidin punasoluista (%) sekä laskennallinen sikiöstä vuotanut punasolujen tilavuus (ml). Normaaleissa yksisikiöisissä raskauksissa pitoisuudet ovat selvästi alle menetelmän havainnointirajan (0.014%). Tulos on poikkeava, kun pitoisuus 0,014% tai enemmän (>0,3 ml). Tällöin raskausaikana suositellaan sikiön voinnin tarkempaa arviota tai synnytystä sekä mahdollista uusintanäytettä kliinisen arvion perusteella. Jos lapsi on jo syntynyt, tulos vahvistaa tai sulkee pois fetomaternaalivuotodiagnoosin.
Linkki	https://huslab.fi/cgi-bin/ohjekirja/tt_show.exe?assay=6335&terms=6335
Päivitetty	15.9.2021

Takaisin hakemistoon...