VANKOMYSIINI, JÄÄNNÖS- JA HUIPPUPITOISUUS
VANKOMYSIINI, YKSITTÄISNÄYTE
Atk no ja lyhenne 8204 S -VAN 0/1
  3277 S -VAN (yksittäisnäyte)
Osatutkimukset
Yleistä Vankomysiini on trisyklinen glykopeptidiantibiootti, jonka puoliintumisaika plasmassa on 4 - 6 tuntia. Vankomysiini on munuais- ja sisäkorvatoksinen. Se poistuu elimistöstä muuttumattomana munuaisten kautta ja kumuloituu helposti munuaisten vajaatoiminnassa.

Pitoisuusmäärityksiä ei yleensä tarvita lyhytaikaisessa hoidossa, jos potilaan munuaisfunktio on normaali. Pitoisuusmääritykset ovat hyödyllisiä etenkin, jos potilas saa muita munuaistoksisia lääkkeitä, munuaisfunktio on alentunut tai vaihtelee suuresti tai jos vankomysiiniä käytetään suurina annoksina poikkeuksellisessa indikaatiossa. Ensisijaisesti määritetään vankomysiinin jäännöspitoisuus, joka useimmiten antaa riittävän hyvän kuvan myös huippupitoisuudesta.
Indikaatiot Vankomysiinin riittävän terapeuttisen pitoisuuden turvaaminen ja toksisen pitoisuuden poissulkeminen.
Lähete Ei erillistä lähetettä.
Esivalmistelut Ei erityisiä toimenpiteitä.
Menetelmä Kemiluminesenssimikropartikkeli-immunomääritys
Tekotiheys Arkipäivisin (ma-pe)
Näyte
0.5 ml seerumia molemmista näytteistä.
 
Näytteenotto Jäännöspitoisuutta varten näyte otetaan 1 - 15 min ennen lääkeinfuusiota ja huippupitoisuutta varten 15 min kuluttua hitaan (enintään 1 g vankomysiiniä tunnissa) infuusion loppumisesta.
Näyteastia Seerumiputki, 5 ml
Näytteen säilyvyys Näyte säilyy 2 vrk huoneenlämmössä, 2 viikkkoa jääkaapissa ja vuoden pakastettuna.
Näytteen lähetys Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä.
 
Viiteväli
Tulkinta Yhteisvaikutukset: Muut munuaistoksiset lääkeaineet (esim. amfoterisiini B, aminoglykosidit, furosemidi, sisplatiini ja tulehduskipulääkkeet) voivat lisätä alttiutta munuaisvauriolle.
Toksisuus: Mahdollisia haittavaikutuksia ovat oto- ja nefrotoksisuus, neutropenia, trombosytopenia, tromboflebiitti sekä nopean infuusion jälkeen allergiset reaktiot (anafylaksi).

Hoitoalueen tulisi säilyä tasolla 10 - 15 mg/l. Toksisia vaikutuksia saattaa joskus ilmetä jo yli 10 mg/l pitoisuuksilla.
Päivitetty 23.2.2022
 

Takaisin hakemistoon...